Плоский эпителий в анализе мочи

1Общий анализ мочи – самый распространенный и эффективный метод исследования при патологии почек и мочевыделительного аппарата. Он играет важную и порой главную роль для диагностики множества болезней. Его показатели имеют определяющее значение при постановке окончательного диагноза, а также для контроля за проводимым лечением. Этот анализ незаменим при профилактических обследованиях. Поэтому нужно иметь максимально точные результаты, а для этого необходимо идеально и без погрешностей собрать материал.

В общем анализе мочи иногда обнаруживают клетки плоского эпителия. Этот показатель имеет немаловажное показательное значение. Всегда важно знать плоский эпителий в моче – это вариант нормы или проявление болезни? Откуда и почему в микроскопическом осадке находится этот компонент?

Плоский эпителий – выстилающий слой мочевого пузыря. Он находится также в нижней трети уретры. В малом количестве его клетки могут попадать в урину во время отшелушивания старых клеток, росте на их месте новых. В пределах нормы принято считать также присутствие в урине единичных клеток цилиндрического эпителия из почечных лоханок.

Видео по теме

Когда плоский эпителий в урине – это норма

1Клетки эпителия регулярно обновляются, новые синтезируются, а старые отслаиваются и выводятся с мочой. При микроскопии осадка в поле зрения допускается в норме до 3 клеток у женщин, и 1-3 в капле у мужчин. Когда их количество повышается можно заподозрить патологический процесс в мочевыделительной системе.

У женщин часто в норме бывает повышенное содержание плоского эпителия в анализе. Это связано с попаданием эпителия из влагалища при физиологических выделениях или во время менструации. У мужчин увеличенное количество этих клеток – показательный признак воспаления нижней части мочеиспускательного канала.

Заболевания, сопровождающиеся появлением плоского эпителия в моче:

  1. Патологические процессы в уретре инфекционно-воспалительного характера.
  2. Цистит (в урине повышен уровень плоского эпителия и присутствует переходный).
  3. Воспаление уретры и мочеточников (в ОАМ плоский и переходный эпителий в большом количестве).
  4. Неврогенный мочевой пузырь (мочевая жидкость застаивается и в нее попадает много слущенных эпителиальных клеток).
  5. Долгий застой урины в мочевом пузыре.
  6. Дисметаболическая нефропатия (соли и песок повреждают эпителий и приводят к обильному его отшелушиванию).
  7. Врожденный или приобретенный пузырно-мочеточниковый рефлюкс (при этом происходит обратный заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники при его сокращении).
  8. Долгое употребление лекарств, которые приводят к образованию и отложению солей. Это некоторые антибиотики, противокашлевые, сульфаниламидные, муколитические препараты.
  9. Воспалительные процессы в половых органах. У женщин это чаще вульвит и вагинит, у мужчин – орхит.
  10.  При постановке мочевого катетера (в урину попадают плоский и переходный эпителий).
  11. При нарушениях правил забора и транспортировки.

Нужно учитывать, что довольно часто заболевания почек и мочевыводящих органов протекают бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Они могут маскироваться за высокой температурой при ОРВИ или гриппе. Поэтому разные возникающие изменения в моче, не соответствующие норме, всегда должны настораживать.

Обязательно помимо патологии в анализах нужно обращать внимание на наличие таких симптомов – болезненность внизу живота, в околопупочной области, в пояснице, субфебрильная температура. Сразу же заподозрить заболевания мочевыделительного аппарата можно при боли и неприятных ощущениях во время мочеотделения, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, недержании мочи. Могут быть интоксикационные проявления при полном отсутствии таких воспалительных симптомов, как кашель и насморк. А также кроме появления эпителиальных клеток в моче, там могут появиться в больших значениях лейкоциты и эритроциты, белок и бактерии. Все вышеперечисленные изменения в состоянии здоровья требуют консультации терапевта, нефролога.

Плоские эпителиальные клетки в детской моче

1В урине здорового ребенка клеток плоского эпителия в норме не должно быть или допускается 1-3 клетки в поле зрения. У новорожденных деток в первые дни жизни в урине нормальным считается наличие клеток эпителия плоского и даже почечного. Происходит адаптация всех органов только что родившегося ребенка к новой среде и мочевыделительная система не исключение. Это считается нормой в течение первых двух недель жизни малыша и не рассматривается, как патологический процесс. Выраженное превышение уровня этих клеток у более старшего ребенка свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыделительной системе.

  • Резкое увеличение только плоского эпителия, говорит о возможном воспалительном процессе в нижней трети мочеиспускательного канала. Это называется уретрит. Важно знать, что такие результаты могут быть при цистите – воспалении мочевого пузыря. Этот показатель у ребенка будет повышен при несоблюдении правил гигиены во время сбора анализа, а также при воспалении половых органов – орхит, вагинит.
  • Повышенное значение плоских клеток и одновременно переходных, говорит о воспалении в мочевом пузыре, в верхних отделах мочеиспускательного канала, пиелонефрите, камнях мочевого пузыря. А также это может быть при попадании инфекции в лоханки почек и мочеточники.
  • Если на фоне увеличенного количества плоских клеток появляется много эпителия почек– это крайне неблагоприятный показатель. Поскольку это бывает при достаточно серьезной почечной патологии – пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе. Такие изменения в моче ребенка сопровождают врожденные почечные заболевания, туберкулез почек, нефросклероз и некроз почек.

Урину у ребенка обязательно необходимо собирать, соблюдая все гигиенические правила. Моча для анализа берется только утренняя, ребенка тщательно подмывают теплой водой непосредственно перед сбором, в качестве емкости используют стерильный контейнер или чистую сухую баночку. Моча доставляется для исследований не позднее двух часов с момента забора.

Если у ребенка наблюдаются не только патология в анализах, а еще и внешние нарушения здоровья, его необходимо обязательно показать педиатру, а если нужно проконсультировать у нефролога во избежание развития серьезных осложнений. Это такие основные проявления и симптомы:

  • болезненные ощущения в поясничной области и в животе;
  • лихорадка при отсутствии симптомов бронхита, ринита, ангины;
  • нарушения мочеотделения;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • слабость;
  • головные боли;
  • у новорожденных и младенцев до 1 года – необоснованное беспокойство, плач и частые срыгивания.

Раннее обращение в клинику поможет в своевременной диагностике заболевания, избавит от серьезных осложнений, которые таят в себе заболевания почек.

Видео по теме

Оцените статью
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий