Почему бывает плохой анализ мочи у детей?

1Придя в наш мир, дети сталкиваются с новыми, непривычными для них условиями: иная среда обитания, отличный от предшествующего способ питания, воздействие окружающих факторов и инфекционных агентов. Кроме того, системы и органы маленького человека продолжают свое формирование еще некоторое время и выполняют свои функции не в таком объеме, как у взрослого человека. Поэтому неудивительно, что все процессы в организме у ребенка протекают иначе, и критерии их оценки отличаются от показателей взрослого человека. Пока малыш находится на естественном вскармливании (питается молоком матери), основные его показатели значительно отличаются от остальных. В дальнейшем ребенок переходит на общий стол и разница в цифрах сглаживается.

Детская моча оценивается по ряду стандартных критериев:

  • физические характеристики (запах, цвет, прозрачность, удельная плотность, кислотно-щелочная реакция)
  • присутствие биологических компонентов (сахар, белок, индикан, билирубин, кетоновые тела, уробилиноген, желчные кислоты)
  • состав мочевого осадка (форменные элементы крови, эпителий, цилиндры, слизь, соли, бактерии).

Физические характеристики детской мочи

1Если сравнивать цвет детской и взрослой урины, то первая будет отличаться более светлым, едва уловимым окрашиванием. Причины этого кроются в особенностях питания ребенка до года. По мере взросления и перехода на смешанный тип питания, выделяемая биологическая жидкость приобретает более интенсивную окраску, вплоть до традиционного желто-соломенного цвета. После приема в пищу продуктов, имеющих яркий пигмент (свекла, морковь, апельсин), моча ребенка может кратковременно окраситься в соответствующие цвета.

Детская урина остается прозрачной в течение нескольких часов после сбора. Позднее в ее толще может оформиться небольшое туманное облачко, которое со временем может занять весь объем мочи. Такая мутность свидетельствует о присутствии в моче лейкоцитов, что говорит о развитии воспаления, либо о повышенном содержании солей.

Существует простой и надежный способ, как идентифицировать подобную мутность. Для этого надо порцию мочи подогреть на водяной бане. Если белесоватость сохраняется, то она вызвана присутствием лейкоцитов. Если после подогрева моча вновь стала прозрачной, то источником беспокойства стали соли-оксалаты. Если же муть стала еще интенсивнее, то причины ее в солях-фосфатах.

Запах у детской мочи практически отсутствует или очень незначительный. По мере того, как рацион ребенка пополняется белковыми и жирными продуктами, его моча все больше приобретает амиачный запах, который значительно усиливается при длительном контакте с воздухом.

В норме выделяемая биологическая жидкость ребенка имеет нейтральную реакцию, либо незначительный сдвиг в кислую сторону. Если сбор мочи совершен после еды, то это способствует ее слабому защелачиванию. Также причины такого сдвига могут заключаться в усиленном потоотделении либо большом употреблении свежей растительной пищи.

Плотность мочи у детей сразу после появления на свет не превышает 1005 граммов на литр и зависит от питания матери. К шести месяцам этот показатель увеличивается на пять единиц, а к трем годам достигает  взрослых 1020 граммов на литр.

Содержание биологических веществ в моче ребенка

1Белок в детской моче может обнаруживаться в течение нескольких недель после рождения ребенка, в количестве до пяти граммов на литр. В более позднем возрасте наличие белка в урине ассоциируется с повышенной двигательной активностью. В утренней моче его, как правило, не бывает.

Сахар присутствует в моче у новорожденных малышей, во время грудного вскармливания его появление сопровождает всякое расстройство пищеварения. В более поздний возрастной период глюкоза в урине может определяться при обилии углеводов в рационе питания, либо просто после плотной еды.

Кетоновые тела (ацетон) часто появляются в детской моче при недостаточном потреблении углеводов.

Микроскопический состав осадка в моче ребенка

1В нормальном состоянии моча ребенка может содержать до двух-трех лейкоцитов в поле зрения. Если же этот показатель значительно завышен, то не стоит придумывать несуществующих болезней, надо просто пересдать анализ, проведя тщательную предварительную подготовку (подмывание). Именно плохой гигиеной чаще всего вызваны лейкоциты в анализах у детей.

Количество эритроцитов выделяемой биологической жидкости у детей не должно превышать два-три в поле зрения. Однако в жизни часто этот показатель бывает повышенным в силу физиологических причин. Так значительное физическое напряжение ребенка, выраженное не только в виде активных тренировок и частых занятий спортом, но и в виде длительного стояния или продолжительной ходьбы может вызвать увеличение количества эритроцитов в анализе мочи у ребенка до семидесяти пяти в поле зрения.

Цилиндры у ребенка в моче представлены  в большинстве случаев в виде цилиндров гиалинового типа сразу после рождения. В более позднем возрасте они уходят.

В дальнейшем гиалиновый и зернистый тип цилиндров может проявляться в моче в период недостаточного потребления жидкости, одностороннего питания, введения новых видов прикорма, сопровождающихся симптомами расстройства пищеварения. Но эти изменения носят временный характер и быстро исчезают после устранения причины их вызвавшей. Задуматься стоит тогда, когда присутствие цилиндров в моче у ребенка носит постоянный характер.

Количество клеток эпителия обычно не превышает трех в поле зрения. Больший их показатель чаще всего свидетельствует о плохой личной гигиене.

Бактериальные клетки и элементы слизи не должны определяться в моче у здорового ребенка. Их присутствие однозначно свидетельствует о наличии патологического процесса.

А вот в появление кристаллов некоторых солей в детской урине не считается плохой особенностью и не является признаком болезни, а лишь есть проявлением особенностей характера питания и двигательной активности.

Из вышесказанного видно, что показатели анализа мочи у ребенка несколько иные, чем у взрослых и обусловлены рядом физиологических особенностей детей раннего возраста. В большинстве случаев плохой результат обследования мочи бывают получены при несоблюдении гигиенических правил. В таком случае следует повторно произвести анализ, не допуская ошибок при его сборе.

Как правильно собрать анализ мочи у ребенка

Главное правило – для анализа используют утреннюю мочу, она является самой информативной. Очень важно, чтобы сбору мочи на анализ предшествовал период физического покоя. Так как активная двигательная деятельность может значительно повлиять на показатели.

Перед сбором мочи на анализы надо тщательно подмыть ребенка с мылом и осушить промежность.

Чтобы спровоцировать мочеиспускание, можно дать ребенку попить чистой водички либо открыть кран для получения звука льющейся воды.

Лучше всего производить сбор мочи на анализ при помощи полиэтиленовых мочеприемников, которые крепятся липкой частью на кожу промежности. После мочеиспускания приспособление снимается, нижний край его надрезается и моча переливается в специальную емкость для сбора анализов.

Биологическая жидкость должна быть доставлена в лабораторию не позднее трех часов после ее забора.

Видео по теме

Оцените статью
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий