Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко

1Для того, чтобы узнать о функциональности организма с профилактической целью или для выяснения причины возникшего недомогания, необходимо начать обследование со сдачи крови и мочи. Анализ этих органических продуктов, как правило, раскрывают подробную картину процессов жизнедеятельности всех внутренних систем. При профилактическом осмотре сдают общий анализ крови, который берется с пучки безымянного пальца и анализ мочи. Сбор биоматериала желательно проводить в утреннее время.

Если пациент обращается в медицинское учреждение с жалобами на ухудшение здоровья, то врач после сбора анамнеза заболевания обязательно назначает сдачу анализов крови и мочи для расшифровки картины патологического процесса. Различают несколько методов сбора и анализа мочи:

  • Клинический анализ мочи по общей расшифровке;
  • Сбор мочи по Нечипоренко;
  • Проба мочи по Сулковичу;
  • Сбор и расшифровка мочи по Зимницкому;
  • Сбор и исследование мочи на бактериологический посев;
  • Расшифровка трехстаканной пробы урины.

При исследовании мочи, как правило обращают внимание на ее цвет, прозрачность, запах, реакцию и плотность среды, присутствие белка, сахара, кетоновых тел, эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, цилиндров, солей, грибков, бактерий и паразитов.

При наличии жалоб на функцию мочевыделительной системы часто сдают одноразовую среднюю порцию мочи, которую собирают после ночного сна. Такой метод сбора мочи называется по Нечипоренко (фамилия ученого). Исследование анализа по Нечипоренко заключается в выявлении воспалительного процесса, при котором организм реагирует повышением лейкоцитарного, эритроцитарного барьера в моче и целиндрурией.

В норме один миллилитр урины содержит единичное количество форменных элементов: эритроциты — до трех единиц, лейкоциты – до 5 единиц (у женщин) и до трех единиц (у мужчин), цилиндры – до 20 единиц в поле зрения. Отклонение от нормы этих элементов в анализе урины по Нечипоренко может объясняться двумя причинами:

  1. Несоблюдение правил сбора анализа мочи;
  2. Развитие цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, простатита, инфаркта или рака почки.

Правила сбора мочи на анализ по Нечипоренко

  • 1Выбрать емкость. Контейнер можно приобрести в аптечном пункте или приготовить чистую плотно закрывающуюся тару из стекла или полимера;
  • Мочу желательно собирать после ночного отдыха, так как за это время она проходит усиленную фильтрацию и насыщение ферментами, то есть становится более концентрированной;
  • Обязательным правилом перед сбором мочи считается проведение гигиенических мероприятий. Очистить теплой водой женские и мужские половые органы от кожных выделений, без использования мыла и геля для интимной гигиены. Женщинам в период менструальных кровотечений врачи не советуют сдавать анализ мочи, так как в попадание крови в биоматериал может повлиять на корректность исследования;
  • Первую порцию мочи нужно направить в унитаз в течение трех секунд, потом подставить емкость и наполнить его, а оставшуюся порцию мочи снова направить в туалет. В результате получился сбор средней части урины. Для исследования анализа по Нечипоренко достаточно до ста миллилитров мочи. После сбора биоматериала необходимо оправить его в лабораторию, а если сразу не получается, то можно поместить емкость в темное и прохладное место, но не больше чем на шесть часов.

Лабораторная расшифровка биоматериала по Нечипоренко:

  1. Емкость с мочой тщательно перемешивают;
  2. В стеклянную тару отливают до десяти мл урины и центрифугируют при норме 3500 витков в минуту;
  3. В таре оставляют осадочное количество урины в количестве одного миллилитра, а верхний слой материала выливают;
  4. Для исследования количества форменных элементов в осадке урины используют специальное оборудование: анализаторы, цитометры и камеры, а подсчет проводят с помощью определенных формул.

Отклонения показателей эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче от нормы

Как ранее говорилось, эритроциты в урине просматриваются в единичном количестве, но их повышение окрашивает мочу в красный цвет и говорит о заболевании мочевой системы. К таким патологиям относятся нефриты, гломерулонефриты, при которых поражаются почки в результате нарушения метаболизма липидов и белков. Кровь в моче наблюдается также при раке почки или простаты и при наличии камней в мочевом пузыре.

Лейкоцитоз при анализе мочи по Нечипоренко указывает только на наличие тяжелого воспалительного процесса в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре, простате, инфекции в половых органах. После исследования урины необходимо дополнить обследование ультразвуковым исследованием и дополнительной консультацией уролога.

Цилиндры в моче допускаются только в виде гиалиновых белков, которые остались не реабсорбированными в количестве до 20 единиц. Если их уровень превышает норму или появляются другие виды цилиндров, то присутствие патологии почечной системы не исключено.

Различают несколько видов цилиндров, хотя все они белковой природы, но присоединение к ним эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и склеивание между собой, определяют их разнообразие. Цилиндры могут иметь разную форму, размер, состав и цвет:

  • Зернистые;
  • Восковидные;
  • Эритроцитарные;
  • Лейкоцитарные;
  • Эпителиальные;
  • Гиалиновые;
  • Пигментные.
Видео по теме

Оцените статью
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий