Особенности анализа мочи на метанефрины

1Метанефрины – это метаболиты, которые образовываются вследствие разрушения гормонов надпочечников (адреналин, норадреналин, дофамин)

Катехоламины – это гормоны, которые образовываются в мозговом веществе надпочечников и действуют на весь организм. Регулируется выброс катехоламинов в кровь внешняя среда, то есть они все являются стресс гормонами. К примеру, сильный испуг или какое-то хорошее события, сразу же приводит к выбросу катехоламинов в кровь.

У всех органов нашего организма есть свои рецепторы. С адреналином и норадреналином воздействуют адренергические рецепторы. Бывает два вида адренергических рецепторов альфа и бета. К альфа адренергическим рецепторам более сроднён норадреналин, а бета наоборот адреналин. Эти два гормона являются антагонистами, они действуют на один и тот же органом с противоположенным действием. К примеру, адреналин усиливает и учащает сердцебиение.

Норадреналин является медиатором в нервных синапсах, а точнее в постганглионарном волокне симпатической нервной системы. Находится норадреналин в везикулах синапса. При прохождении импульса по нервному волокну разрываются везикулы с норадреналином, и он выходит в синоптическое пространство, где соединяется с рецепторами, а потом возникает ответ.

Все катехоламины после своей  подготовки в организме распадаются до метаболитов. Дофамин распадается до гомованилиновой кислоты, норадреналин превращается в норметанефрин, адреналин превращается соответственно в метанефрин. Все эти вещества выделяются с мочой и это является нормой.

В общем анализе мочи в норме почти нет метанефрина. Его количество может быть увеличено, через стресс.

Как сдавать?

1Чтобы точно и правильно сдать мочу на этот анализ, нужно придерживается нескольких правил:

  • За двое суток до сдачи анализов нельзя есть фрукты и не пить пиво, не пить кофе.
  • Нельзя принимать ни какие антибиотики и адреноблокаторы.
  • Нельзя курить за три часа до сдачи анализов.
  • Желательно собрать хронологический анамнез заболевания.

Если правильно сдать анализ мочи, и там будет повышенное содержания метанефрина, тому есть одна причина – феохромоцитома.

Феохромоцитома – это опухоль, которая чаще всего локализирована в надпочечниках. Мнения врачей расходятся, по поводу, в какую категорию отнести эту опухоль, доброкачественная или злокачественная. Феохромоцитомы все время очень медленно растут, но не выходят за пределы надпочечников.

Если ничего не делать с этим страшным заболеваниям, то появляется характерная симптоматика: повышение артериального давления, механические повреждения надпочечников, почек и даже сердца, может вызывать инфаркт миокарда.

Сдача анализа на метанефрин, делается, только для определения, есть феохромоцитома или нет.

Лечения производится двумя способами: оперативно или медикаментозно. Оперативное лечение феохромоцитомы заключается в хирургической резекции надпочечников или полном удалении надпочечников. При медикаментозном лечении принимаются препараты, которые угнетают или полностью останавливают выделения катехоламинов в кровь.

Бывает ложноположительный анализ, так как это заболевания очень редкое, и не все соблюдают правила сдачи анализа. Даже если соблюдать все правила, не факт что у вас не будет какой-то стрессовой ситуации перед анализом.

Если анализ положительный на фоне симптоматики феохромоцитомы, то назначается МРТ, для определения ее места нахождения и размеров.

Люди, которые когда-то переболели феохромоцитомой, обязаны сдавать анализ на метанефрины не реже чем раз в месяц, так как эта болезнь может вернуться. Медикаментозное лечение, просто угнетает выработку гормонов, но опухоль при этом никуда не девается. При проведении операций тоже нельзя быть уверенным, так как хирурги могли не удалить часть опухоли, которая растёт.

Причиной повышения метанефрина в моче может послужить, помимо феохромоцитомы, повреждения нервной ткани (параганглиома, нейробластома).

Параганлиома – это опухоль, которая может локализироваться в любом нерве. Повышения метанефрина провоцирует опухоль, которая находится в симпатических нервных волокнах, так как она синтезирует адреналин и повышает хеморецепцию.

В отличии от феохромоцитоми, параганглиома почти всегда есть злокачественной, то есть будет давать метастазы по всему организму.

Симптоматика параганглиомы, очень сходна с различными заболеваниями. Это головные боли, гипертензия, тахикардия, отдышка, синюшность рук и ног.

Диагностика

1Диагностика заключается в исследовании крови и мочи. В моче повышенное содержание метанефрина. Ну а в крови соответственно, катехоламинов.

Лечения параганглиомы, как и всех опухолей, состоит в оперативном вмешательстве, но есть и консервативный способ. Это лучевая терапия. Операция гораздо эффективней. К лучевой терапии прибегают, только, когда опухоль расположена в труднодоступном месте или слишком высокий риск операции.

Нейробластома в отличии от феохромоцитомы и параганглиомы всегда злокачественная.

Это опухоль, которая локализируется в симпатических нервных волокнах, где и синтезирует адреналин. Развивается с высочайшей скоростью и дает метастазы. В редких случаях, может превратиться в доброкачественную опухоль.

Симптоматика очень ярко выражена. К основным симптомам относят: боль в костях, общая слабость, анемия, отёчность, иногда лихорадка. Если опухоль локализирована в средостении, к общим симптомам добавляется кашель, боль в грудной полости, отдышка. Последующие симптомы характеризуются поврежденным метастазами органом.

В диагностики нейробластомы, помима общего анализа крови и мочи, используются МРТ, КТ, сцинтиграфия, биопсия самой опухоли и ее метастазов.

Лечения

Точно так же основным методом лечения является оперативное вмешательство. Помимо этого применяют облучения и химиотерапию. Так как метастазы нейробластомы зачастую поражают костный мозг, то требуется пересадка костного мозга.

В большинстве случаев нейробластому диагностируют очень поздно, то есть на четвертой стадии, при которой выживаемость больных составляет не больше 20%.В норме, ежегодное обследование сокращает риск развития опухолей, если диагностировать их на ранних стадиях развития.

Видео по теме

Оцените статью
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий